심부정맥 혈전증은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 치명적일 수 있습니다. 그렇기 때문에 증상이 있다고 생각되면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이 글에서는 심부정맥혈전증에 대해 자세히 알아보겠습니다.
심부정맥혈전증(DVT)이란 무엇입니까?
혈액이 정맥을 통해 너무 느리게 이동 하면 혈전이라고 불리는 혈액 세포 덩어리가 발생할 수 있습니다. 신체 내부 깊은 정맥에 혈전이 형성되면 심부 맥 혈전증(DVT)이라고 부르는 증상이 발생합니다. 이는 다리 아래쪽, 허벅지 또는 골반에서 발생할 가능성이 가장 높습니다. 하지만 신체의 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다.
심부정맥혈전증 증상
심부정맥혈전증이 있는 모든 사람이 증상을 보이는 것은 아닙니다. 그러나 다음 중 하나를 발견할 수 있습니다.
- 예고 없이 나타나는 다리나 팔의 붓기
- 서거나 걸을 때 통증이나 아픔
- 아픈 부위의 온기
- 정맥 확장
- 붉어지거나 파랗게 보이는 피부
- 혈전이 떨어져 나와 혈류를 통해 이동 하면 폐 의 혈관에 걸릴 수 있습니다. 의사들은 이것을 폐색전증 또는 PE라고 부릅니다. 치명적일 수 있습니다.
어떤 사람들은 이런 일이 발생할 때까지 자신이 심부정맥혈전증에 걸렸다는 사실을 모릅니다. PE 징후는 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 숨을 깊게 들이쉴 때 더 심해지는 가슴통증
- 피를 토하는 기침
- 더 높은 심박수
심부정맥혈전증 원인
심부정맥혈전증의 원인에는다리, 허벅지, 골반의 혈액을 방해하는 것들이 포함됩니다. 이는 일반적으로 다음과 같은 이유로 정맥 중 하나가 손상되어 발생합니다.
- 수술
- 염증
- 전염병
- 부상
심부정맥혈전증 위험 요인
많은 것들이 심부정맥혈전증에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다. 가장 일반적인 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
나이
심부정맥혈전증은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 40세 이후 위험이 더 커집니다.
오랫동안 앉아 있는 것
오랫동안 앉아 있으면 다리 아래쪽 근육이 움직이지 않습니다. 이로 인해 혈액이 원래대로 순환하거나 이동하는 것이 어려워집니다. 장거리 비행이나 자동차 탑승은 위험에 처할 수 있습니다.
침대 휴식
장기간 병원에 있을 때 근육이 움직이지 않게 유지되고 심부정맥혈전증의 가능성이 높아질 수도 있습니다.
임신
아기를 안으면 다리와 골반의 정맥에 더 많은 압력이 가해집니다. 게다가 출산 후 최대 6주까지 혈전이 발생할 수 있습니다.
비만
비만, 즉 체질량지수(BMI)가 30 이상인 사람은 위험이 더 높습니다. BMI는 키에 따라 체중이 얼마나 건강한지 측정합니다.
심각한 건강 문제
염증성 장질환, 암 , 심장병 과 같은 질환은 모두 위험을 높일 수 있습니다.
특정 유전성 혈액 질환
가족력이 있는 일부 질병은 혈액을 정상보다 진하게 만들거나 혈액을 정상보다 더 많이 응고시킬 수 있습니다.
정맥 부상
이는 부러진 뼈, 수술 또는 기타 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.
흡연
이로 인해 혈액 세포가 원래보다 더 끈적해집니다. 또한 혈관 내벽에도 해를 끼칩니다. 이렇게 하면 혈전이 더 쉽게 형성됩니다.
피임약 또는 호르몬 대체 요법
이 안에 들어 있는 에스트로겐은 혈액의 응고 능력을 높여줍니다. (프로게스테론만 함유된 알약은 동일한 위험이 없습니다.)
전염병
전염병은 혈액, 정맥 또는 다른 곳의 심부정맥혈전증으로 이어질 수 있습니다.
염증
이는 감염, 수술, 부상 또는 기타 근본 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
높은 콜레스테롤
Q : 얼마나 많은 사람들이 심부정맥혈전증을 앓나요?
A : 심부정맥혈전증의 증상은 발견하기 어려울 수 있으며 종종 눈에 띄지 않게 됩니다. 그래서 진단건수를 추정하기가 어렵습니다. 그러나 매년 10,000명당 약 8명이 심부정맥혈전증에 걸리는 것으로 추정됩니다. 그리고 하지 심부정맥혈전증은 1,000명 중 1명꼴로 발생합니다. 그러나 이 숫자는 실제로 더 높을 수 있습니다.
심부정맥혈전증 테스트 및 진단
의사는 먼저 다리와 하체 부위의 신체 검사를 실시하여 증상을 확인할 것입니다. 붓기, 압통 또는 피부색 변화가 있는 경우 심부정맥혈전증이 있는지 확인하기 위해 몇 가지 테스트를 실시할 것입니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 이중 초음파 : 이것은 심부정맥혈전증의 표준 테스트입니다. 의사는 초음파 검사를 통해 신체 부위에 정맥 내 혈전이 있는지 검사할 것입니다. 초음파 스캐너는 음파를 보내 혈액이 정맥을 통해 흐르는 방식을 보여주는 이미지를 만듭니다. 담당 의사가 혈전을 발견하면 혈전이 자랐는지 또는 새로운 혈전이 있는지 확인하기 위해 더 많은 초음파 검사를 받기를 권유할 수 있습니다.
- D-이량체 혈액 검사 : 심부정맥혈전증이 있는 대부분의 사람들은 혈액에 D-dimer를 가지고 있습니다. 이는 혈전에서 나오는 단백질의 일종입니다. 의사는 D-이량체 수치가 높은지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 것입니다.
- MRI : MRI는 일반적으로 하복부 또는 복부 부위의 심부정맥혈전증 에 대해 수행됩니다. 이는 보다 일반적인 형태의 심부정맥혈전증 에 대한 표준이 아닙니다.
- Venography : 이 검사는 매우 침습적이기 때문에 거의 시행되지 않습니다. 의사는 정맥에 염료를 주입하고 엑스레이를 촬영하여 염료가 정맥을 통해 제대로 흐르고 있는지 확인할 것입니다. 이를 통해 의사는 혈전이 있는지 확인할 수 있습니다. 초음파와 같은 다른 검사를 먼저 실시합니다.
심부정맥혈전증의 진행
증상이 악화됨에 따라 급성 심부정맥혈전증이 진행될 수 있습니다. 급성 심부정맥혈전증의 징후는 다음과 같습니다.
- 다리나 팔에 통증이 있습니다. 평소보다 부어오르고 더 따뜻하게 느껴질 수 있습니다.
- 피부색의 변화를 느낄 수 있습니다. 빨간색일 수도 있습니다. 피부색이 어두우신 분들은 보기가 더 어려울 수도 있습니다.
- 갑자기 찾아올 수 있는 심한 두통. 발작을 일으킬 수도 있습니다.
- 심한 복통(복부에 혈전이 있는 경우)
- 숨이 차거나 가슴 통증이 있는 경우 이는 심부정맥혈전증의 나쁜 진행일 수 있습니다.
- 어지러움증이나 현기증을 느낄 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 즉시 치료가 필요합니다. 이는 혈전이 폐로 들어갈 때 폐색전증(PE)의 징후일 수 있습니다. PE는 조기에 발견되지 않으면 치명적일 수 있습니다.
심부정맥혈전증 치료
의사는 혈전이 더 커지거나 부서져 폐쪽으로 향하는 것을 막고 싶어할 것입니다. 그들은 또한 귀하가 또 다른 심부정맥혈전증에 걸릴 가능성을 줄이고 싶어할 것입니다. 이 작업은 다음 세 가지 방법 중 하나로 수행할 수 있습니다.
약물 치료
혈액 희석제는 심부정맥혈전증 치료 에 사용되는가장 일반적인 약물 입니다. 그들은 혈액의 응고 능력을 저하시킵니다. 6개월 동안 복용해야 할 수도 있습니다. 증상이 심하거나 혈전의 크기가 매우 큰 경우, 의사는 혈전을 용해시키기 위해 강력한 약을 처방할 수 있습니다. 혈전용해제라고 불리는 이 약물은 갑작스런 출혈과 같은 심각한 부작용을 가지고 있습니다. 그렇기 때문에 자주 처방되지는 않습니다.
하대정맥(IVC) 필터
혈액 희석제를 복용할 수 없거나 도움이 되지 않는 경우, 의사는 하대정맥 내부에 작은 원뿔 모양의 필터를 삽입할 수 있습니다. 그것은 신체에서 가장 큰 정맥입니다. 필터는 폐에 도달하기 전에 큰 혈전을 걸러낼 수 있습니다.
압박 스타킹
이 특수 양말은 발목 부분 이 매우 타이트하며 무릎 에 닿을수록 헐거워집니다. 이 압력은 혈액이 정맥에 고이는 것을 방지합니다. 약국에서 일부 유형을 구입할 수 있습니다. 그러나 의사는 전문가가 귀하에게 적합할 수 있는 더 강력한 버전을 처방할 수도 있습니다.
연구에 따르면 "대사 증후군"으로 알려진 사람들은 심부정맥혈전증의 발병 위험이 더 높습니다. 대사증후군은 비만, 고혈당, 고콜레스테롤, 고혈압 등의 다른 질환군과 연관된 질환입니다.
흑인, 특히 흑인 여성은 다른 인종 집단에 비해 대사증후군을 더 자주 겪는 경향이 있습니다. 이는 심부정맥혈전증 발병 가능성을 높일 수 있습니다.
심부정맥혈전증 합병증
심부정맥혈전증 환자 중 최대 절반은 혈액이 너무 오래 남아 있는 다리 정맥 손상(혈전후 증후군)(만성 정맥 부전)으로 인해 장기적인 합병증을 겪게 됩니다. 통증, 부기, 발적이 나타날 수 있으며, 이는 조기 치료를 받지 않으면 개방성 궤양으로 이어질 수 있습니다. 시간이 지나면 일상 활동을 하는 것, 심지어 걷는 것조차 어려워질 수 있습니다.
혈전의 가장 큰 문제는 심부정맥혈전증이 떨어져 나가 폐색전증을 일으키는 것입니다. 혈전이 너무 크지 않고 적절한 치료를 충분히 빨리 받으면 회복될 수 있지만 장기적인 폐 손상이 있을 수 있습니다.
심부정맥혈전증 식습관
균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 항상 좋지만, 심부정맥혈전증이 있는 경우 건강한 식습관이 특히 중요합니다. 염증은 혈전의 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 염증을 낮추기 위한 식사 요령은 다음과 같습니다.
- 과일, 채소, 견과류, 통곡물과 같은 식물성 식품을 포함시키도록 노력하세요.
- 올리브유와 카놀라유는 버터 대용으로 좋습니다.
- 음식에 맛을 더하고 싶다면 소금 대신 허브와 향신료를 사용해보세요.
- 붉은 고기는 괜찮지만 한 달에 2~3회를 넘지 않도록 하세요.
- 일주일에 적어도 두 번은 생선을 먹는 것이 좋습니다.
심부정맥혈전증 관리
심부정맥혈전증 후에는 천천히 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
- 잠시 앉아 있었다면 매 시간마다 몇 분씩 일어서서 걷는 것이 좋습니다. 이는 특히 자동차 여행이나 장거리 비행의 경우에 해당됩니다.
- 직장에서처럼 오랫동안 앉아 있다면 종아리 근육을 운동하세요.
- 의사가 처방한 대로 항상 압박 스타킹을 착용하십시오. 이것은 붓기에 도움이 될 것입니다.
- 심각한 부상을 초래할 수 있는 일은 하지 마십시오.
- 물을 충분히 마시십시오.
심부정맥혈전증과 정신 건강
혈전을 겪는 트라우마는 정신 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 불안
- 우울증
- 외상후 스트레스 장애(PTSD)
심부정맥혈전증으로 인해 이러한 질환이나 기타 정신 건강 질환이 있거나 있을 수 있다고 생각되는 경우, 일대일 또는 그룹 치료를 위해 정신 건강 전 문가에게 문의하세요.
심부정맥혈전증 예후
심부정맥혈전증이 분리되는 데 최대 1년이 걸릴 수 있으므로 의사는 첫 번째 검사 이후 더 많은 초음파 검사를 통해 이것이 퍼졌는지 또는 악화되었는지 확인하기를 원할 것입니다.
항상 처방대로 혈액 희석제를 복용하고 의사가 중단해도 된다고 말할 때까지 압박 양말을 착용하십시오. 심부정맥혈전증이 호전되거나 악화됨에 따라 약물 복용량이 올바른지 확인하기 위해 더 많은 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
Q : 심부정맥혈전증을 치료할 수 있나요?
A : 예. 적절한 치료와 주의를 기울이면 혈전은 시간이 지나면서 떨어져 나갈 수 있습니다.
Q : 심부정맥혈전증을 예방할 수 있나요?
A : 간단한 생활방식 변화로 질병에 걸릴 확률을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈액 순환을 올바른 방식으로 유지하려면 다음과 같은 간단한 팁을 시도해 보세요.
- 담배를 끊고, 체중을 감량 하고, 활동적으로 활동하도록 노력하십시오.
- 정기 검진을 받으세요. 그리고 의사가 건강 문제를 조절하기 위해 약을 처방했다면 지시에 따라 복용하십시오.
- 너무 오랫동안 앉아 있지 마십시오. 4시간 이상 여행하는 경우 휴식을 취하여 다리 아래쪽 근육을 구부리고 스트레칭하세요. 비행기를 탔다면 매 시간마다 통로를 오르내리세요. 장거리 자동차 운전 시에는 2시간마다 차를 세워 스트레칭을 하십시오. 헐렁한 옷을 입고, 물을 많이 마시세요 .
- 수술 후 관리를 계획합니다. 수술 후 심부정맥혈전증을 예방하기 위해 할 수 있는 일에 대해 의사와 상담하십시오 . 그들은 압박 스타킹을 착용하거나 혈액 희석제를 복용하라고 제안할 수도 있습니다 .