만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호흡을 어렵게 만드는 장기적인 폐 질환입니다. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이 처음 발병하기 시작하면 눈치채지도 못할 것입니다. 그것은 환자에게 나타나기까지 수년이 걸리는 일종의 질병입니다. 세심한 주의를 기울이지 않으면 첫 번째 단계를 놓치기 쉽습니다. 명확한 증상이 나타날 때쯤에는 이미 폐가 손상되었을 수도 있습니다. 따라서 만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 위험이 더 높은 경우 초기 징후에 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 현재 담배를 피우거나 과거에 담배를 피웠던 사람들이 담배에 걸릴 가능성이 높습니다.
만성 폐쇄성 폐질환의 유형
만성 폐쇄성 폐질환은 다음 조건 중 하나 이상이 있을 때 사용되는 포괄적인 용어입니다.
- 기종 : 이는 폐의 기낭(폐포)이 손상되어 내부 벽이 파괴되어 하나의 거대한 기낭으로 합쳐지는 결과입니다. 산소도 흡수할 수 없으므로 혈액에 산소가 덜 공급됩니다. 폐포가 손상되면 폐가 늘어나 탄력을 잃을 수 있습니다. 공기가 폐에 갇혀 숨을 내쉴 수 없어 숨이 가빠지는 느낌을 받습니다.
- 만성 기관지염 : 기침, 호흡곤란, 가래가 2년 연속 최소 3개월 이상 지속되면 만성기관지염을 의심합니다. 섬모라고 불리는 머리카락 같은 섬유가 기관지의 줄을 이루고 점액을 밖으로 내보내는 데 도움이 됩니다. 만성 기관지염에 걸리면 섬모가 상실됩니다. 이렇게 하면 점액을 제거하는 것이 더 어려워지고 기침이 더 많이 발생하며 점액이 더 많이 생성됩니다.
- 난치성 천식 : 이 유형은 비가역적이라고도 할 수 있습니다. 일반적인 천식 약물에는 반응하지 않습니다.
만성 폐쇄성 폐질환 원인 및 위험 요인
폐를 자극하는 물질에 장기간 노출되는 것이 가장 흔한 원인입니다. 일반적으로 담배, 파이프 또는 기타 유형의 담배 연기를 말합니다. 다른 흡연자들과 어울려 간접흡연을 많이 들이마신다면 그것도 한몫할 수 있습니다. 담배를 피우고 천식이 있는 경우에도 확률이 높아집니다. 담배를 피우고 있는 경우, 증상이 더 빨리 악화되는 경향이 있습니다. 장기간 먼지, 대기 오염 또는 특정 화학 물질에 노출된 경우에도 이 상태가 발생할 수 있습니다.
환자의 나이로 인해 만성 폐쇄성 폐질환 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 이는 수년에 걸쳐 천천히 발생하므로 대부분의 사람들은 증상이 시작될 때 최소 40세입니다.
드문 경우지만 환자의 유전자로 인해 만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 위험이 있을 수 있습니다. 알파 1 항트립신(AAT)이라는 단백질이 부족하면 AAT에 걸릴 확률이 더 높아질 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환 증상은 무엇입니까?
처음에는 아무런 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 질병이 악화됨에 따라 다음과 같은 만성 폐쇄성 폐질환의 일반적인 징후를 발견할 수 있습니다.
- 사라지지 않는 기침
- 기침에 가래가 많이 나온다
- 숨가쁨, 특히 신체 활동을 할 때
- 숨을 쉴 때 쌕쌕거림
- 가슴이 답답함
- 감기나 독감이 자주 발생함
- 파란색 손톱
- 에너지 부족
- 체중 감량(나중 단계)
- 부은 발목, 발, 다리
만성 폐쇄성 폐질환 진단 및 테스트
담당 의사는 환자의 증상, 병력, 흡연 여부 또는 직장에서 화학 물질, 먼지 또는 연기에 노출되었는지 여부에 대해 질문할 것입니다. 신체검사 와 호흡검사 도 실시합니다. 기침이 지속되면 알려주십시오.
가장 일반적인 테스트는 폐활량 측정이라고 합니다. 폐활량계라는 기계에 연결된 크고 유연한 튜브로 숨을 쉬게 됩니다. 폐가 얼마나 많은 공기를 보유할 수 있는지, 그리고 얼마나 빨리 공기를 내보낼 수 있는지 측정합니다.
의사는 천식이나 심부전과 같은 다른 폐 문제를 배제하기 위해 다른 검사를 지시할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
더 많은 폐 기능 검사
- 폐기종, 기타 폐 문제 또는 심부전을 배제하는 데 도움이 될 수 있는 흉부 엑스레이
- 여러 X-레이를 사용하여 폐의 상세한 사진을 만들고 수술이 필요한지 또는 폐암이 있는지 의사에게 알릴 수 있는 CT 스캔
- 폐가 얼마나 잘 산소를 흡입하고 이산화탄소를 배출하는지 측정하는 동맥혈 가스 검사
- 증상의 원인을 확인하거나 유전 질환인 알파-1-항트립신(AAT) 결핍과 같은 다른 질환을 배제하기 위한 실험실 검사
만성 폐쇄성 폐질환 치료법은 무엇입니까?
치료법이 없으므로 치료의 목표는 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦추는 것입니다. 의사는 또한 합병증을 예방하거나 치료하고 전반적인 삶의 질을 향상하기를 원할 것입니다.
만성 폐쇄성 폐질환이 악화되는 것을 막기 위해 할 수 있는 최선의 방법 중 하나는 흡연을 중단하는 것입니다. 시도해 볼 수 있는 다양한 방법에 대해 의사와 상담하세요.
만성 폐쇄성 폐질환 치료
- 기관지 확장제 : 환자는 이 약들을 흡입합니다. 기도를 여는 데 도움이 됩니다.
- 코르티코스테로이드 : 이 약물은 기도 염증을 감소시킵니다. 흡입하거나 알약으로 복용할 수 있습니다.
- 복합 흡입기 : 이 흡입기는 스테로이드와 하나 이상의 기관지 확장제를 결합합니다.
- 항생제 : 의사는 세균 감염과 싸우기 위해 이 약을 처방할 수도 있습니다.
- Roflumilast (Daliresp) : 이 약물은 PDE4라는 효소를 중단시킵니다. 만성 기관지염과 관련된 환자의 재발을 예방합니다.
- 독감 또는 폐렴 백신 : 이 백신은 코로나19를 포함한 호흡기 질환의 위험을 낮춰줍니다.
- 폐 재활 : 이 프로그램에는 운동, 질병 관리, 상담이 포함되어 있어 최대한 건강하고 활동적으로 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 산소 요법 : 호흡 곤란을 줄이고 장기를 보호하며 삶의 질을 향상시키기 위해 이것이 필요할 수 있습니다.
- 수술
심각한 사례의 경우 의사는 다음을 제안할 수 있습니다.
- 소절제술 : 기낭이 무너질 때 형성되는 큰 공기 공간인 수포를 제거합니다.
- 폐용적 감소 수술 : 병든 폐 조직을 제거합니다.
- 폐 이식 : 병든 폐를 건강한 폐로 교체
만성 폐쇄성 폐질환의 합병증
만성 폐쇄성 폐질환은 다음과 같은 다른 많은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 호흡기 감염 : 만성 폐쇄성 폐질환은 감기, 독감, 폐렴에 걸릴 가능성을 높일 수 있습니다. 호흡이 더 어려워지고 더 많은 폐 손상을 일으킬 수 있습니다. 매년 독감 예방 주사와 폐렴 예방 접종을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 심장 질환 : 의사들은 이유를 확신하지 못하지만 만성 폐쇄성 폐질환은 심장마비를 포함한 심장 질환의 위험을 높일 수 있습니다. 담배를 끊으면 확률이 낮아질 수 있습니다.
- 폐암 : 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 폐암에 걸릴 확률이 더 높습니다. 담배를 끊는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 폐동맥의 고혈압 : 만성 폐쇄성 폐질환은 폐에 혈액을 공급하는 동맥의 혈압을 높일 수 있습니다. 의사는 이를 폐고혈압이라고 부릅니다.
- 우울증 : 호흡 곤란으로 인해 좋아하는 일을 하지 못하게 될 수 있습니다. 그리고 만성질환을 안고 생활하면 우울증이 생길 수도 있습니다. 슬프거나 무력감을 느끼거나 우울증에 걸릴 수 있다고 생각되면 담당 의사가 도움을 줄 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환과 함께 생활하기
치료법은 없지만 건강을 유지하고 증상을 완화하기 위해 할 수 있는 일이 있습니다. 삶의 질을 향상하려면 다음 단계를 수행해 보세요.
- 담배를 피우면 중지하십시오.
- 연기, 연기, 먼지 및 대기 오염을 최대한 피하십시오.
- 지시에 따라 약을 복용하십시오.
- 정기 검진을 받으세요.
- 호흡 운동을 하세요.
- 일주일에 여러 번 걷거나 가벼운 운동을 하십시오.
- 건강한 식단을 섭취하세요 .
- 기침을 조절하고, 물을 많이 마시고, 가습기를 사용하여 폐를 깨끗하게 하십시오.
- 상담이나 지원 그룹을 통해 정서적 지원을 받으세요.
만성 폐쇄성 폐질환 식단 및 치료 추적
환자는 환자의 상태 관리에 참여함으로써 만성 폐쇄성 폐질환으로 인한 삶을 개선할 수 있습니다. 의사를 돕는 한 가지 방법은 증상, 식이요법, 운동을 매일 모니터링하는 것입니다.
매일 기록된 일지를 보관하면 만성 폐쇄성 폐질환 악화가 시작될 때 이를 인식하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기록을 사용하면 증상이 갑자기 악화되는 경우를 알아차릴 가능성이 더 높습니다. 이렇게 하면 가장 효과적인 시기인 조기에 치료를 받을 수 있고 병원에 가지 않아도 될 수 있습니다.
호흡 곤란을 악화시킬 수 있는 과체중이나 더 나쁜 결과와 관련된 저체중을 예방하기 위해 건강하고 균형 잡힌 식단을 따르는 것도 중요합니다. 담당 의사나 영양사가 귀하에게 건강한 음식 선택을 제안할 수 있습니다. 매일 다음 사항을 추적하세요.
- 기침, 호흡 곤란, 점액 증가, 피로 등의 증상
- 약물 및 복용량
- 식단
- 운동 및 기타 신체 활동
다음과 같은 일이 발생하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
- 호흡곤란이 심합니다.
- 걷거나 말할 수 없습니다.
- 심장 이 매우 빠르게 뛰거나 불규칙하게 뛰는 경우
- 입술이나 손톱이 파랗게 변합니다.
- 약을 복용할 때에도 숨이 빠르고 가빠집니다.
- 만성 폐쇄성 폐질환은 호흡을 어렵게 만드는 지속적인 폐 장애입니다.
만성 폐쇄성 폐질환의 주요 원인은 흡연이지만 다른 이유들로도 이 상태로 이어질 수 있으며, 이로 인해 숨이 가빠지는 느낌이 들게 됩니다. 원인이 무엇인지, 누가 걸릴 확률이 더 높은지, 그리고 확률을 낮추는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
만성 폐쇄성 폐질환 예방에 도움이 되는 팁
이미 폐에 발생한 손상은 치료할 수 없습니다. 하지만 변화를 통해 피해를 늦추거나 악화되는 것을 막을 수 있습니다.
- 담배를 피우지 마십시오. 이는 만성 폐쇄성 폐질환을 예방하거나 이미 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 경우 속도를 늦추는 가장 좋은 방법입니다. 담배를 피우지 않는다면 시작하지 마십시오. 담배를 피우면 끊으십시오. 의사, 가족, 친구에게 도움을 요청하세요.
- 폐를 괴롭히는 물질을 흡입하지 마십시오. 가능한 한 연기, 독소, 간접흡연, 먼지를 멀리하십시오.
- 감기, 바이러스, 감염에 주의하세요. 만성 폐쇄성 폐질환이 있으면 일반적인 감기 라도 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 추운 계절에는 손을 잘 자주 씻으십시오. 손을 씻을 수 없는 경우 손 소독제를 사용하세요. 아픈 사람 주위에 있지 않도록 노력하십시오.
- 백신을 맞으세요. 독감과 폐렴으로부터 폐를 보호하세요.
- AAT 결핍증 검사에 대해 의사에게 문의하십시오. 혈액 검사를 통해 출생 시 부모로부터 받은 이러한 유형의 만성 폐쇄성 폐질환을 확인할 수 있습니다. 흔하지는 않지만 흡연과 같이 명확한 원인이 없는 심각한 폐 증상이 있는 경우 의사가 확인할 수 있습니다. 46세 이전에 폐기종이 발생했거나 AAT 결핍증이 있는 가족이 있는 경우에도 검사가 필요할 수 있습니다.
- 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 경우 약물과 기타 치료법 및 생활 방식의 변화를 통해 호흡을 더 쉽게 유지할 수 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환은 현재 치료법은 없지만 조기 발견을 통해 질병의 진행을 늦출 수 있으므로 가능한 한 빨리 진단하는 것이 중요합니다.